Archiwum Czerwiec, 2010
Znany dermatolog Krystyna Lubelska ostatnimi czasy zaprezentowała całkowicie innowacyjny sposób liftingu. Bez operacyjny. Metoda Thermage to obecnie światowy hit! Zabieg wykonywany jest specjalnym aparatem którego nazwa brzmi dokładnie tak samo jak nazwa metody.
Dzięki zastosowaniu tego aparatu można w sposob nie inwazyjny usuwaćwidoczne skutki starzenia się skóry. Można oprócz poprawek na twarzy również dokonać liftingu szyji. Zabiegi wykonywane tą metodą są bezpieczniejsze od tradycyjnych zabiegów operacyjnych, gdyż nie narażają nas na uszkodzenia tkanki oraz zakażenie.Co nie jest bez znaczenia i często niemożliwe w przypadku operacji po zabiegu wykonanym tą metodą do wszystkich zajęć codziennych możemy powrócić praktycznie odrazu.
Aparat działa na zasadzie wysyłania fal radiowych i nagrzewania skór od wewnątrz. Po zabiegu skóra zostaje ściągnięta i zagęszczona a my uzyskujemy efekt liftingu. Dzięki tym zabiegom możemy zredukoać zmarszczki, poprawić owal naszej twarzy czy napięcie skóry na brzuchu lub dekolcie. Fale radiowe, które podczas zabiegu wnikają w skórę w pierwszym etapie swojego działania odbudowują strukturę kolagenową, a drugi etap polega na gojeniu. Zabieg w zależności o kilku różnych czynników trwa od około 30 minut do nawet dwóch godzn. Zabieg może wykonywać tylko wyspecjalizowany lekarz. Zabiegi powinny być wykonywane w przedziale wiekowy od 27 do 60 lat. Dla osób młodych jest on zalecany do utrzymania kolagenu w skórze. Obszary ciała na których działanie zabiegu odnosi najlepsze efekty to: czoło, powieki górne i dolne, policzki, owal twarzy, szyja, dekolt, ręce, ramiona, uda, brzuch, okolice kolan i pośladki.
Ze względu na różnorakość wykonywanych czynności nie ma możliwości ustalenia jednej ceny. Wszystko do wyceny jest dopiero w momenice kiedy przeprowadzony zostanie wywiad i ustalony zakres prac. Z tego względu metoda ta jest polecana dla bardzo wielu osób i stosowana może być z dobry skutkiem w różnym przedziale wiekowym. Kolejnym najnowszym osiągnięciem techniki kosmetycznej jest laser frakcyjny. Jednak nim jak i jego działaniem zajmiemy się już w iinym artykule.
Ostatnie lata to w dziedzinie badań nad AZA niewiele nowości. Generalnie nie zanotowano jakiegoś wielkiego postępu, jak również badania osób zanim te trafią do szpitala również nie napawają jakimiś wielkimi nadziejami na poprawę i skuteczność leczenia w najbliższych latach. Jednak nie snujmy czarnych wizji, opisane w poprzednim artykule przetestowanie przeszło 200 metod jak i lekarstw w leczeniu przyniosło wiele odpowiedzi. Przykładowo lekarstwa z grupy BZA, używane w ogólnym leczeniu przynoszą efekt zadowalający. Stąd ostatnie lata to głownie nie poszukiwanie nowych rozwiązań ale praca nad poprawą skuteczności i lepszym wykorzystaniem tego co jest dostępne, czyli generalnie w jednym słowie obecnie trwają prace nad zoptymalizowaniem leczenia. Głownie polegają one na poszukiwaniu benzodiazepin, które mają podobną skuteczność do tych znanych, ale wyróżniają się innymi użytecznymi cechami. Kolejnym pozytywny elementem są leki ,które mogą być podawane rzadziej, dzięki czemu mają mniejsze działanie uzależniające.
Kolejnym kokiem na drodze do skutecznego leczenia AZA jest możliwość doboru lekarstwa zależnie od tego jaką strukturę przyjmuje AZA. Przykładowo u osób z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia drgawek stosuje się lekarstwo o mocnym działaniu przeciwdrgawkowym, a jeżeli dominują objawy wegetatywne to wówczas stosuje się blokowanie wapniowe. Kolejnym elementem optymalizacji leczenia jak i skuteczności jest odchodzenie od standardowych procedur podawania leków, a skupienie się na podawaniu lekarstwa w zależności od tego jak nasilają się objawy. Warto tutaj zauważyć że dawki są ruchom i zależą od nasilenia stanu AZA.
Taka metoda podawania lekarstwa wymaga jednak sporej wiedzy i zespół, który będzie stosował tego typu dawkowanie powinien być gruntownie przeszkolony w tej materii, głównie z skalami pomiaru jak również rozpoznawania struktur objaw abstynencji. Do tej pory pomimo testów nie udało się jednak w sposób jednoznaczny udowodnić że leczenie tymi metodami jest lepsze od leczenia w sposób standardowy.
Popularnym lekiem w krajach niemiecko języcznych jest karbamazepina. Popularność swoją zdobyła głównie dzięki silnemu działaniu przy drgawkach no i co nie bez znaczenie nie stwierdzono uzależnienia od tego lekarstwa. Jednak jeżeli chodzi o inne kraje, lekarstwa te nie są stosowane ze względu na niski indeks terapeutyczny. Indeks terapeutyczny to wskaźnik mówiący o tym jaka jest różnica pomiędzy dawką terapeutycznąa dawką toksyczną.
Lekarze mają również obawy o możliwą interakcję z alkoholem będącym w krwioobiegu jak również nie stosuj się tego lekarstwa w przypadku uszkodzenia wątroby. W leczeniu zespołu AZA jak wspominaliśmy w jednym z artykułów przetestowano ponad 200 różnych lekarstw jak również sposobów postępowania. Przeprowadzone badania pomogły lepiej poznać problem, ale nie znaleziono leków, działających lepiej niż benzodiazepin. Jednak badania nie poszły na marne, gdyż znaleziono takie leki, które mogą być przydatne w leczeniu niektórych występujących objawów AZA.
Z tej drugiej grupy warto wspomnieć o lekach blokujących kanały wapniowe, jednak nie mają one działania przeciwdrgawkowego, wobec tego muszą byćstosowane razem z lekami o takim działaniu. Identyczna sytuacja występuje w przypadku lekarstw działających przeciw lękowo. Do grupy tych lekarstw zaliczymy buspiron i tianaptyne, jednak oba wymienione leki nie działają przeciwdrgawkowo. Jednym z lekarstw, które podczas testów na początku rokował szanse walki z BZa był kwas gOH-masłowy, jednak ze względu na krótki okres trawienia wymaga zbyt częstego podawania. Dodatkowo został wykorzystany w innych celach przez pewne subkultury. Testy wykazały jeszcze przydatność takich leków jak piracetam jako leki uzupełniające w przypadkach AZA z ciężkimi stanami majaczenia, które mają wspólny przebieg z zaburzeniami świadomości. Działanie jednak tego leku nie zostało udowodnione ponad wszelką wątpliwość. Dodatkowo została wybrana jeszcze grupa kilku leków, które jednak na dzień dzisiejszy nie nadają się do leczenia standardowego a jedynie są w fazie dalszego testowania.
Tagi: leki, testowanie, próby, badania, działanie, drgawki
Key: testowanie leków, przetestowanie leków
Des: Badając działanie leków na AZA przetestowano ponad 200 różnych wariantów.
Jak wspomnieliśmy w poprzednim artykule AZA wymaga specjalistycznych lekarstw, które muszą spełniać szereg funkcji. W tym artykule weźmiemy pod lupę 3 rodzaje lekarstw i pokrótce je opiszemy. Na pierwszy ogień pójdzie klometiazol. W Europie lk ten jest uznawany za lekarstwo, które w swoim działaniu oraz skuteczności działania jest podobne do lekarstw z gruby BDZ. Ta sytuacja wygląda w krajach europejskich, w naszym kraju możemy jednak zauważyć tendencję, która odchodzi od stosowania tego leku.
Głównym powodem odstępowania od stosowania jest to że częściej niż w przypadku lekarstw z grupy BDZ znajdujemy przeciwwskazania do stosowania oraz o wiele częściej dochodzi do objawów niepożądanych. Dodatkowo problemem jest również krótki okres trawienia jak i brak możliwości wstrzyknięcia do mięśnia. Kolejny problem jest taki, że lek może być podawany w niewielkich dawkach gdyż ma silne działanie uzależniające. Z wyżej wymienionych powodów uważa się że powinien być stosowany najrzadziej jak to tylko możliwe.
Kolejna grupa lekarstw to neuroleptyki. Podobnie jak poprzednie lekarstwo te leki stosowane są w leczeniu coraz rzadziej, właściwie zastosowania już tylko znajdują w przypadku bardzo silnych majaczeń, gdy dochodzi do zagrożenia życia. Neuroleptyki wykorzystuje się w leczeniu, kiedy zawodzą lekarstwa z gruby BDZ. Pomimo że lek jes skuteczny i w mniejszych dawkach, badania dowiodły, że umieralność w przypadku stosowania tego lekarstwa jest wyższa. Dodatkowo nie działają przeciwdrgawkowo, a co gorsza stwierdzono działanie wręcz odwrotne. Dlatego absolutnie osoby, u których stwierdzono drgawki w wywiadzie nie powinny dostawać leków z tej grupy. Dodatkowy problem to w przypadku leczenia lekami z tej grupy AZA jest spadek ciśnienia oraz możliwość zapaści. Jak widać na przykładzie tych dwóch lekarstw, to co jest używane w Polsce niekoniecznie tak samo jest uznawane za skuteczne w krajach Europy zachodniej. Wcale to jednak nie znaczy, że tamci lekarze mają rację.
Problemy patofizjologii w przypadkach AZA są bardzo dobrze rozpoznane i wiadomo że bierze w nich udział bardzo wiele układów, między którymi zachodzi sporo skomplikowanych zależności. W przypadku AZA i w jego przebiegu jak i patogenezie największe znaczenie ma to ze aktywność receptorów jest zmniejszona, ich zadaniem jest hamowanie.
Dobór leków w przypadku AZA i opisywanej metody leczenia jest bardzo istotny. Lekiem idealnym do zastosowania w AZA byłaby mieszanka leku o działaniach przeciwdrgawkowych, przeciw lękowych (ale takie, które niezbyt mocno działajauspokajająco). Dodatkowo działanie nasenne oraz zapobiegające delirkom. Dodatkowo skracjacy czas majaczenie po alkoholowego i łagodzącego objawy abstynencji.
To w skrócie lek idealny, aha no i jeszcze powinien zacząć działać bardzo szybko po podaniu, bez wzglądu na sposób podania. Czy to domięśniowo dożylni czy doustnie. Takiego leku chyba jednak nei znajdziemy, ale znaleźć można lek, który jest zbliżony do opisanego wyżej leku idealnego. Jest to grupa leków benzodiazepinowych. Są to leki szeroko stosowane w leczeniu AZA w przypadku różnych form choroby AZA. Lekarstwa z tej grupy mają bardzo szerokie zastosowanie i spektrum działania, działają między innymi przeciwdrgawkowo i przeciwlękowo. Dodatkowo za zadanie mają zmniejszać ryzyko występowania częstych w mocniejszych AZA majaczeń po alkoholowych, a jeżeli jużwystąpiąto skracałem jego trwanie i obniżają jak również łagodzą efekty. Dodatkowo zaletą lekarstw z tej grupy jest to że można je podawać różnymi drogami, oczekiwanie na efekt działania leku jest stosunkowo krótkie i co nie jest bez znaczenia są to leki tanie. Leki z tej grupy w skrócie nazywane są BDZ a ich podstawową wadą jest to że wchodzą w akcje z alkoholem i mogą wywoływać stany depresyjne. Dlatego nie każdemu pacjentowi mogą zostać one podawane. Procent pacjentów, którym lekarstwa te nie mogą zostać podane jest dość duży i wynosi nawet do 30%. Tak więc nie można ich podawać osobom będącym w stanie nietrzeźwym.